正颚手术(Orthognathic surgery)是一种为了修正颚部及脸部的构造及发育问题或改善睡眠中止症(sleep apnea)、颞颚关节功能障碍(TMJ disorders)、骨骼问题导致之咬合不正或其他不易以牙齿矫正器完成的齿列矫正问题所施行的手术;这项手术通常也会用以治疗先天的唇颚裂。正颚手术的做法需要把骨头切开再以骨板及骨钉接合,而像是垫下巴手术(chin augmentation)这种需要增大或缩小的整型,也能顺便在主要的手术施作过程中由同一位外科医师在同时间完成。
外科医生
一般的正颚手术主要是由颚颜手术(Oral and maxillofacial surgery)整形外科医生施作,而且几乎都会一道配合齿列矫正进行,齿列矫正的程序包括在术前及术后配戴矫正器以及较后卸下矫正器之后配戴维持器的过程,外科医师及齿列矫正师之间仔细的协调将可以术后牙齿能准确的咬合。
在过去,整型医师及耳鼻喉科医师也做这些步骤,至今有些仍然如此,但基于这些人只有受过有限的牙医训练的缘故,目前多数的正颚手术还是会由颚颜手术外科医生独立完成。
术前方案
执行正颚手术的前置计划通常需要投入一支跨专业的团队,该团队成员的专业需求往往因国而异;甚至即使在同一个,有时也会因医院或习惯的不同而有差异。需要的专门人士可能包括齿列矫正师、颚颜手术外科医生及言语治疗的专家。
这项手术通常会造成患者脸部显著的变化,因此偶尔也会需要运用心理测验以评估手术对患者的需要性及预期影响。
拍摄X光片及照片都能对术前计划产生帮助,也有一些电脑软件可以预测出患者术后外貌的改变,这对于术前计划及向患者及其家属解释这项手术都有莫大助益,而先进的电脑软件甚至可以提供患者在术前就看到预期的术后结果。