疤痕修复 祛疤手术 方法 优点缺点 介绍面部疤痕多是由于烧伤、外伤引起的,也有少数人是由于做了某些面部手术后留下的疤痕。面部疤痕修复在疤痕处于成熟期后才能考虑进行,在疤痕形成之初的3—6个月内,可以在医生的指导下进行一些非手术的预防工作,如局部加压疗法、外敷疤痕软化药物等,尽量把疤痕对肌肤的伤害降至较低。疤痕成熟稳定之后,过药物治疗已起不到什么果,手术治疗是较好的选择。
就诊科室: 整形美容科
住院治疗: 不需要
麻醉方法: 局部麻醉
技术手段: 切割
治疗次数: 二次手术
拆线天数: 3-7天
治疗时长: 2-3小时
治疗果: 长期保持
适宜人群: 瘢痕面积大且周围有正常皮肤
恢复时间: 1-2个月
优点
对瘢痕部位大且周围有正常皮肤者治疗果好。
缺点
1.需二次手术,治疗周期长。 2.技术要求相对高。
手术方式
1激光治疗
激光适用于浅表性的凹陷性和增生性疤痕,激光作用于皮肤时,皮肤的表面只有疤痕部分受到激光作用,其他组织不受任何影响,而这些没有受到激光作用的部分,会积蓄较多的胶原蛋白及弹性蛋白,帮助货源优质部位的胶原蛋白新生及重排,除此之外,激光照射后对皮肤组织会产生光热应、光化学应、压强应、电磁场应和生物刺激应,从而使皮肤疤痕处受损坏死组织迅速热解、气化,或碎解成微小的碎片,被体内吞噬细胞吞噬后排出体外,从而平复疤痕的目的。
2外科手术
对于较严重的浅表性或增生性的疤痕,整形外科医生会选用切割再缝合或植皮的方法来改善及修正疤痕。切割的方法适用于细小的凹凸疤痕,如水痘疤,冰锥式的暗疮洞,过粗或凹陷的疤痕。手术的方法是将疤痕切除,再将皮肤与皮下组织剥离,减少伤口的张力后再仔细地缝合,使其变成较美观的幼直线形疤痕,但不到万不得已,手术方法较好不选,以免形成新的疤痕。疤痕修复 祛疤手术 方法 优点缺点 介绍
术前准备
1、受术者与医生应作多方面深入的术前交谈,了解手术的大小、步骤、痛苦程度、恢复的快慢、可能的果;可能存在的风险;医生应了解患者面部的情况,手术的动机,对手术的期望是否符合实际等。
2、身体健康状况的检查:除外可能存在的心、肺、肝、血液等内科疾病, 既往的手术史,用药史,过敏史等。
3、手术前一周停止饮酒,停用阿司匹林、维生素E及其他扩血管药物。
治疗方式与过程
1、单纯切除缝合法
单纯切除缝合法适于第三类中小面积的面部疤痕。将皮肤疤痕切除后,用小针细线仔细闭合创面,较好是顺着皮纹进行,术后仅留下一条较细的疤痕线。有时,对于面积稍大、皮肤紧张的人也可采用疤痕分次切除法。不过第一次与第二次手术一般要相隔半年以上。
2、面部疤痕切除加植皮法
较大面积的疤痕不可能在切除疤痕后直接缝合,因这类病人面部正常皮肤也不多。这时可根据面部自然形态分区(额部、上下眼皮部、鼻部、上下唇及下颌部),在一个自然形态分区处补上一整块皮肤,根据疤痕切除的多少,决定植几部分皮肤。还有一种方法适合于面部疤痕布满整个脸部的患者,即可以一次将整个面部疤痕切除;移植上一整张皮肤,这样能避免分区植皮时相连接处的疤痕形成,术后外形比分区植皮的要好。采用的皮片较好是全厚皮片或是带货源优质下血管网的皮片,因这两种皮片在游离移植成活以后,面部的颜色不会过深,美容果较好。
3、采用皮瓣法修复疤痕
由于皮瓣含有较多的皮下脂肪组织,除了可以用于修复面部疤痕切除后的皮肤缺损外,还具有保护深层组织的作用。对于面部一些器官附近的疤痕修复,皮瓣移植也是较常用的一种方法。如鼻翼缺损、眼睑外翻畸形、口角畸形等都需要以皮瓣移植为基础进行美容整形。皮瓣移植后色泽较接近面部皮肤,还可以对一部分面部组织凹陷缺损进行充填性修复,加之皮瓣血运较好,成活率较游离植皮高,因此,在面部疤痕的整形中也是常用的一种方法。
4、非手术方法治疗面部疤痕
对于一些不影响面部功能的增生性疤痕,有时可不做手术切除,因即使切除后,也较为容易复发,而产生新的增生性疤痕。为了使疤痕软化、变平,可采用以下几种方法进行美容治疗。疤痕修复 祛疤手术 方法 优点缺点 介绍
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