一：取材

　　1.耳廓软骨

　　如图，一般是从耳廓部位取下两枚30×15mm左右的软骨。2枚软骨重叠使用，耳廓软骨作为固定鼻尖，鼻柱的支持组织，其强度十分接近鼻软骨。但是厚度也会在一定程度上使鼻腔空间变窄。

　　2.鼻中隔软骨

　　两个鼻孔中间有一个隔断，内有一块软骨叫鼻中隔软骨，鼻中隔软骨比较平直，可以做成支撑杆使鼻尖直线方向的抬高与延长。有人会担心取鼻中隔后鼻背会不会塌陷，这种担心可以理解，但对于专业的鼻整形医生是不可能发生的。我们只取如图所示部分，留下宽度大于1.5CM的L形支架对鼻背有足够的支撑力。

　　二：实际手术操作

　　1.切开，剥离

　　仔细的从鼻柱到鼻软骨部位切开，剥离脂肪层。

　　2.鼻翼软骨头侧切除

　　通过鼻翼软骨头侧切除可以切断和上外侧鼻软骨的纤维性结合，可以扩大鼻翼软骨下方延长时的活动区域。

　　3.鼻中隔软骨剥离

　　4.软骨移植

　　移植软骨和鼻中隔软骨，为了使其稳定，会在6-8个地方固定缝合。*终鼻尖的前、下方的突出长度并不取决于移植软骨的长度，而取决于鼻翼软骨中间脚的可移动范围。

        5.鼻翼软骨中间脚缝合

　　作为鼻中隔的支点，鼻腔黏膜的伸展性是有限度的，如图箭头所示为扇形上下延伸。这决定了鼻尖的高度。

        6.缝合

　　哪些患者适合做鼻中隔延长术?

　　1.鼻子短而方，鼻头向下的

　　2.侧面看鼻头过于向上的短鼻

　　3.鼻头较圆，在侧面找不到鼻尖的

　　也就是说，这是通过鼻中隔延长鼻尖，可以从鼻尖，鼻子的方向和长度三方位对鼻部改善的手术方法。
 

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