随着年龄增长，人体皮肤呈现衰老状。细微之处就体现在脸上，如细纹、松垂、凹陷下垂等问题。解决这些问题我们常选择一些医美手段去解决，那和拉皮到底该怎么选？拉皮和都属于抗衰类，都能对我们皮肤起到很好收紧、提拉、抗衰除皱的作用。二者在治疗原理上存在差异，手术治疗方式上存在区别：

治疗方式不同

-拉皮手术：面部拉皮手术顾名思义就是一个手术。手术方式主要是将面部皮肤切开，进行分层提拉，后再进行缝合的一种手术方式，即可效果很。

-提升：则是以埋线的方式，将可吸收性强的蛋白线交错植入层中，通过可吸收线的提升，从而抗衰提升的效果。

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适应人群年龄阶段不同

-拉皮手术：主要是面部皮肤重度松垂者，年龄大多在四五十岁左右。

-提升：主要针对皮肤轻度松垂者，年龄在28岁以上，面部出现细纹法令纹、下颌线不清晰等，都可以选择，主要还是需要面诊医生！

保持时间不同

拉皮手术：相对与其他医美抗衰项目，拉皮手术是保持时间较久，有在临床随访中发现保持在8-10年时间的求美者也不在少数。

提升：相对于拉皮手术保持时间较短，大概常规保持时间在2-3年，保持时间跟求美者的生活习惯、饮食结构，以及是否肥胖等都有关系。

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拉皮手术是沿耳约10cm或沿发际线环形切口，创伤比较大。拉皮手术是一个传统的对面部皮肤松弛进行体检的一种手术方法，所谓的就是除皱手术。这种手术一般适合于那种中老年人，因为突然的身体消瘦面部皮肤松弛或者随着这个人体的老化皮肤下垂造成一些你比如说是，面部的这个法令纹和下颌皮肤这个松弛或者是火鸡脖一样的外观，就是颈部的那种皮肤松垂，这样的话我们可以通过这种拉皮的方法去除皮肤收紧这个皮下的这些组织提紧，然后一些年轻化的目的。五六十岁的求美者皮肤松弛、下垂、凹陷严重，微创面部提升的方法效果有限，所以更适合做拉皮手术。（王剑医生）拉皮手术是如何改善面部衰老状况的呢？

1、切口 不动刀，就不可能给你做拉皮手术。医生会在发际线往后约2cm的地方把头发分开，在你的脸上画虚线作为准线，从太阳穴到你耳朵前面，然后绕过耳垂，沿发际线再画几个厘米。对于面部衰老情况严重的50、60岁的求美者，这样的创口是有必要的。‍

2、剥离 医生会把你的皮肤从你的脸上剥开或者“拉起”，从太阳穴开始，一点一点卷到耳朵前，耳朵后面的皮肤要推倒发际线，期间会用上剪刀以及其他用得上的任何工具。皮肤会被拉到鼻子处，用牵开器固定在那里，让下巴和脸颊部位的浅表肌腱膜系统暴露在外。这个时候，你的脸变得一团糟，想想就很可怕、很疼。但是，这是在麻醉的情况下操作，所以你一点知觉都没有，这点不用担心。‍

3、提升 根据你面部的实际情况，医生可能会切除部分皮下组织。常见的做法是：把你的浅表肌腱膜系统(可以缝起来的肌肉以及连接组织)提起来，然后高高地、紧紧地缝起来。‍

4、调整 接下来，医生会把皮肤重新盖在你的脸上，拉紧抚平。如果医生认为调整后的皮肤位置没有问题了，就会在太阳穴、耳朵附近以及耳朵后面的发际线旁缝上几针，把皮肤固定住。一旦医生认为你的皮肤松紧度合适，就会把多余的皮肤剪掉，把伤口缝起来。所以，医生的审美和经验显得尤为重要。‍

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5、引流 医生可能会给你装上引流管，以防积水。如果安装了导流管，一两天之后就可以取下，之后你就可以洗澡了，还会让你配搭颈颌托。这个类似头套的东西，可不要小看它，它用于提供支持、减少水肿。虽然丑点，贵在有用。

拉皮手术的优点

面部按位置分成：上颜面、中颜面、下颜面。随着年龄增长，骨头肌肉的萎缩、皮下脂肪的减少等会引起法令纹的加深，在中颜面、下颜面会很。但是可以治疗下面部下垂的治疗方式很少，而且理想效果的治疗更是少之又少。同时，通过拉皮手术将面部中下段紧致提拉后，不仅可以看到一目了然的变化，也能长期保持效果。拉皮手术针对的是有严重皮肤下垂困扰的顾客。皮肤下垂状况不，或者对手术持观望态度的顾客也可以选择用或者埋线提升等的美容治疗。

修复期：疼痛，可以通过服用处方药降低术后疼痛。红肿，严重的状况可能会持续2周。一个月后红肿会渐渐不，3个月后几乎看不到红肿。

◎关于插入及拔出排液管，以及伴随的红肿：拉皮手术手术后，需要在伤口处使用排液管，并用弹性包扎带进行压迫式包扎。排液管和包扎带都会在术后1-3天后来院进行摘除。术后红肿的消退时间因人而异，一般都是在1个月后有好转，3个月后几乎看不到红肿状况。

◎关于术后伤痕：拉皮手术的伤痕在耳朵前后或头皮内侧，发际线附近，所以术后会有一段时间的伤痕红肿变硬。头皮内侧切开的伤痕附近，一段时间内可能会影响头发的再生情况。伤痕一般在术后3个月后会改善，6个月至1年后几乎看不到伤痕，但是伤痕不会完全的消失。是否可以修复到不的效果，会因每名顾客的身体状况不同而恢复效果不同。

有求美者问：“我今年60岁，高血压，药物控制在130左右，我肯定是要做拉皮，我需要做哪些准备，比如：先减重，让自己瘦一点，皮肤再松弛一些，减掉的皮肤就会多些是吧?”

祝东升医生解惑：患有高血压要做拉皮也是可以的，服药后血压控制在140以下就可以手术，您现在“药物控制在130左右”是不影响手术的。除此之前，术前还要检查身体的其他指标，比如说：血常规、免疫八项，另外还要避免急性疾病，比如说：感冒、发热、腹痛腹泻等。

至于“先减重，让自己瘦一点”，也是可以的。这个年纪新陈代谢慢更不容易减重，另外瘦下来后脸会更松弛。脸上如果没有肉，干巴巴地再做拉皮，看起来也不太好看，可能看起来会有一种缺少年轻肌肤应有的“肉感”(脸上有点肉感还是挺好的，更显年轻，毕竟年轻人的肌肤看起来是肉肉的)。

“皮肤再松弛一些，减掉的皮肤就会多些是吧”?皮肤再松弛一些，去掉的皮肤会多一些，手术后前后对比可能会更一些。不过，早一些做拉皮手术也是有好处的。60岁人体面部的每层组织不管是张力还是弹性都比65岁要好很多，而且还包含着皮肤很多方面的变化，比如：皮肤整体厚度的变薄，韧带的松弛，容量的缺失等等，这个年纪早些做拉皮手术可能会更显年轻。

手术后会显得颧骨宽吗？高毅明医生说：“拉皮手术结合面部抽脂治疗，一不会使你的中面变宽，二不会让你的脸变长。”实际上，术后中部去除了赘肉，皮肤紧实，脸型没有变长，看起来更加顺眼。

住院时间长吗？恢复期长吗？手术后一般需要住院3-5天，恢复期是2-3周。如果你想做这个手术，你需要提前准备好假期。​​​

术后会不会很难受？疼不疼？没有必要怀疑手术后会有疼痛。就算一不小心磕碰，手术割一个小口也要痛好久，更何况刀的手术，怎么可能不疼不痒？但是，也不必太担心。在头三天里难熬，重要的是憋胀感(2、3天肿胀重)，疼痛程度也很好，毕竟可以吃止痛药、冰敷来缓解，也没有疼得睡不着觉。他说：“做一个拉皮手术，就是把脸剥开，还要处理深层组织(例如：SMAS筋膜层)，所以术后要保持面部的精巧和效果。”（高毅明医生）

拉皮手术搭配注射治疗，有效改善皮肤细纹。拉皮手术可以很大程度上改善皮肤下垂、细纹以及因为年龄增长而造成的皮肤凹陷。如果希望进一步改善皮肤困扰，可以通过脂肪注射或者玻尿酸注射、注射等组合治疗进行更自然的抗衰治疗。​​​​